网络＋快递绕开监管，打击假减肥药需多方协作来我这拿药的人心里都清楚，国家不让卖。

不过，全身肌肉要放松，特别是大腿和髋关节，太紧绷容易拉伤。而且，跳绳对活动关节很有好处，可以改善双脚的移动能力、强化踝关节，而由于双手的旋转运动，肩关节和腕关节也会得到锻炼。

提示：跳绳是最放松的运动，但也不要把重量都放在双腿上，而是要尽量轻跳轻落地，让小腿的肌肉紧张起来。此外，跳绳还是个迅速的减肥好方法。如果不愿意快走，那就做点懒运动，跳绳、踢毽。但是如果几个人传毽踢或比赛谁踢得多，运动量也不小。相对于跳绳来说，踢毽比较安静。

踢毽健身并不非要求技术，但要心到、眼到、脚到，精神高度集中。踢毽对鞋要求很高，要穿弹性、透气性好、稍微厚一点的运动鞋，否则毽子砸在脚关节上力量很大，容易受伤。研究还显示，司美格鲁肽有潜力治疗癌症、阿尔茨海默病和帕金森病。

因此，司美格鲁肽能使2型糖尿病患者血糖水平大幅改善。该研究共纳入667例伴有一种或多种并发症、平均基线体重为105.4kg的肥胖或超重成人患者，旨在评估口服司美格鲁肽（50mg，每日1次）对比安慰剂的减重效果和安全性。4月14日，华东医药在其2022年度业绩交流会上表示，围绕GLP-1靶点，华东医药已构建了包括口服、注射剂在内的长效及多靶点全球创新药和生物类似药相结合的产品管线。这个销售数据，在2022年全球所有药品销售额排行榜中位列第13位，可见该药的受欢迎程度。

多种作用机理司美格鲁肽口服片剂除了在减重方面效果惊人之外，在治疗2型糖尿病成人患者的临床试验中，也表现出了积极的结果。减重效果远超预期23日，一份报告在医药圈广为流传。

最近的研究发现，在一些使用司美格鲁肽的患者中，以前有的多种上瘾和强迫行为都减弱了。此外，研究显示，GLP-1类似物还可以与大脑中神经元上的受体结合，影响多巴胺信号通路。数据显示，从试验药物角度（所有受试者均坚持治疗且无需接受其他2型糖尿病药物治疗）评估时：在第52周，与14mg剂量相比，25mg剂量和50mg剂量的HbA1c降低效果更为显著。同时，它还能起到延缓胃排空和抑制食欲的作用，从而使人降低食欲和减少食物摄入量。

这意味着，接下来三年，国内药企对这一百亿市场份额的争夺，会越来越激烈。这份报告是诺和诺德前一天宣布的——50mg司美格鲁肽片剂减重IIIa期OASIS 1研究主要结果。正因为此，它有了减重的潜力。可以预见的是，如果未来诺和诺德的司美格鲁肽口服剂型获批减重适应症，上述收入无疑将迎来更高的市场增速。

其中，华东医药利拉鲁肽注射液的糖尿病适应症上市许可申请已于今年3月获得NMPA批准上市， 肥胖或超重适应症的上市许可申请于去年7月获得受理，有望于年内获批。最常见的不良事件是胃肠道问题，但绝大多数为轻度至中度，并随着时间的推移而减少。

在此背景下，多家药企纷纷加入到该药的减重适应症临床试验中。去年10月，联邦制药的司美格鲁肽以2型糖尿病适应症获批临床，此次获批的是第2项适应症的临床试验，用于初始体重指数（BMI）≥30kg/m⊃2;（肥胖）或27kg/m⊃2;≤BMI除联邦制药之外，国内还有多家企业正在开发GLP-1靶点相关药物。

安全性方面，研究结构表明，司美格鲁肽50mg片剂具有安全和良好的耐受性。这份报告原计划将于6月公布。国内方面，首个司美格鲁肽减肥临床试验已经获批。数据显示，司美格鲁肽口服剂型去年为诺和诺德贡献了112.99亿丹麦克朗收入，相当于115亿元人民币。4月19日，联邦制药发布公告称，其全资附属公司日前接获国家药监局关于司美格鲁肽注射液体重管理适应症的药物临床试验批准通知书。而国内，尽管诺和诺德的司美格鲁肽尚未在中国完成减肥适应症报批，但其仍凭借减肥产品的网红身份爆火，2022年销售额已超过20亿元。

去年，诺和诺德的司美格鲁肽全球销售额达84.65亿美元 （按当前汇率折算约582亿人民币），同比增加77%。百亿市场新秀目前，司美格鲁肽还未获批用于减重。

国内首款药物在路上司美格鲁肽以其出色的减重和降糖效果，吸引了多家药企加入。尽管该药目前只是获批作为降糖药使用，但其减重效果惊人。

研究结果显示，68周后，口服司美格鲁肽50mg组患者的体重减轻了17.4%（18.34kg），安慰剂组患者的体重则减轻1.8%（1.9kg）。上个月，国内已经下发了首张该药作为减重适应症的临床批件。

随着肥胖人群的逐渐增加，有统计分析指出，减重市场达百亿元级别那么哪些人群才适合吃减肥药呢？第一：吃胖的人，才能用减肥药只有单纯性肥胖者才需要吃减肥药。若是单纯性肥胖患者没有高血压、高血脂、糖尿病等并发症，治疗时应以饮食控制加运动为主;若有合并症，则可以考虑先服用减肥药，让患者在短时间内减少一部分体重，然后再加上行为治疗。采访得知：我国的保健品市场比较混乱，有些效果明显的减肥茶其实添加了西药，如利尿剂、甲状腺素等。

第三：最好别用减肥保健品很多人认为，一顿饭吃多了没关系，吃一粒减肥药就可以了。如果长期饮用，会出现诸多不良反应。

因此，常失眠、高血压、有心脏疾患的人不适用。然而，目前很多服用减肥药的人并不是肥胖者，而只是为了减肥，追求瘦了再瘦的境界。

通俗地说，就是吃胖的。奥利司他的不良反应主要是肠胃道不适，比如胃肠胀气、腹痛、大便排油等。

减肥药最好别长期使用，一般3—6个月为宜，最多用6个月到1年。这一药物主要作用于肠胃，几乎不进入血液，所以不良反应较小。一般，做过胃肠道手术的人或胆道疾病患者，不适用此药。这是因为有些肥胖者太重，一上来就进行剧烈运动，反而会损伤关节。

减肥决不能依赖于药物。有些急于减肥的人群，首先想到的就是凭借减肥药来减肥，但是你是否有考虑过，你适不适合吃减肥药呢？长期服用减肥药会带来诸多不良反应，甚至导致人体产生耐药性。

我国在使用减肥药方面最大的误区，就是很多不该吃药的人却在吃。即使服用奥利司他，也只能降脂肪摄入量减少30%，此时的脂肪摄入还有可能超过人体正常的需求量。

此外，郭晓蕙表示，已经通过限食和运动减轻体重的患者，也可以用减肥药巩固效果。朱慧娟说，既然是药，就应用来治病。

(责任编辑：中卫市)